脂質異常症
コレステロール・中性脂肪を指摘された方へ
健診でLDLコレステロールや中性脂肪が高いと言われた方は、そのままにせずご相談ください。健診結果や生活習慣を確認し、必要に応じて検査を行いながら、食事・運動などの見直しや治療方針をご案内します。血圧・血糖値・尿酸値など、ほかの生活習慣病に関わる項目もあわせて確認できます。
脂質異常症とは
健診でコレステロールや中性脂肪の値を指摘されても、何を意味しているのか分かりにくいことがあります。ここでは、脂質異常症について基本的な内容を整理します。
脂質異常症は、血液中の脂質であるLDLコレステロール・HDLコレステロール・中性脂肪の値に異常がある状態です。以前は「高脂血症」と呼ばれていた病気で、自覚症状が乏しいまま進むことが多く、健診で指摘されて気づく方も少なくありません。状態に応じて、食事・運動などの生活習慣の見直しや、必要に応じたお薬を組み合わせながら管理していきます。
脂質異常症は、どの脂質の値に異常があるかによってタイプが分かれます。健診結果や検査結果をもとに、LDLコレステロール・HDLコレステロール・中性脂肪の状態を確認します。
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LDLコレステロールが高い
いわゆる「悪玉コレステロール」です。高い状態が続くと、血管の壁にたまり、動脈硬化につながることがあります。
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HDLコレステロールが低い
いわゆる「善玉コレステロール」です。低すぎる場合も、脂質のバランスの乱れとして確認します。
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中性脂肪が高い
食べすぎ、飲酒、運動不足、体重増加などと関係することがあります。血糖値や尿酸値など、ほかの生活習慣病の項目もあわせて確認します。
気づきにくさ・放置のリスク
脂質異常症は、自覚症状が出にくいまま進むことがあります。健診でコレステロールや中性脂肪を指摘されたら、早めに状態を確認することが大切です。
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自覚症状について
自覚症状はほとんどないことが多く、健診で指摘されて初めて気づく方が少なくありません。症状がないからこそ、数値の変化を定期的に確認していくことが大切です。
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放置したときのリスク
脂質の異常が続くと、血管の壁に脂質がたまり、動脈硬化が進むことがあります。その結果、心筋梗塞や脳卒中などの血管の病気につながることがあります。症状がなくても、必要に応じて管理していくことが大切です。
このような方はご相談ください
次のような指摘・きっかけがある方は、まずご相談ください。
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健診でLDLコレステロール・中性脂肪が高いと指摘された
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HDLコレステロールが低いと指摘された
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総コレステロールが高いと言われた
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脂っこい食事・甘いもの・飲酒の習慣が気になる
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運動不足や体重増加が気になる
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ご家族に脂質異常症や心臓・血管の病気の方がいる
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血圧・血糖値・尿酸値も指摘されている
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以前に指摘されたが、そのままにしている
※胸の痛みや圧迫感、手足のしびれ、ろれつが回らないなど、急な症状があるときは、すぐに医療機関を受診してください。
治療の進め方
食事・運動などの生活習慣の見直しを基本に、必要に応じてお薬も使いながら、無理なく続けられる形でコレステロール・中性脂肪の管理を目指します。状態の確認には、健診結果も活用します。
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状態の確認
健診結果や血液検査をもとに、LDLコレステロール・HDLコレステロール・中性脂肪などを確認します。必要に応じて、血圧・血糖値・HbA1c・尿酸値、心電図などもあわせて確認し、ほかの生活習慣病や体への影響も見ていきます。検査内容や結果説明のタイミングは、診察時にご案内します。
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食事・運動の見直し
食事の内容、飲酒、間食、運動習慣、体重の変化などを確認し、続けやすいところから見直しをご提案します。急に大きく変えるのではなく、生活に合わせて調整していきます。
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必要に応じたお薬
生活習慣の見直しだけでは十分でない場合などは、必要に応じてお薬での治療をご提案します。お薬の要否や種類は、脂質の値、ほかの疾患、服薬状況などを確認したうえで判断します。
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定期的な通院で調整
定期的に通院いただき、脂質の値や体の状態を見ながら、治療内容を調整していきます。必要に応じて、専門医療機関へご紹介する場合があります。
よくあるご質問
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健診でコレステロール・中性脂肪が高いと言われました。受診したほうがよいですか?
- 自覚症状がなくても、一度ご相談ください。脂質異常症は症状が乏しいことが多く、健診で指摘されて気づく方も少なくありません。健診結果をお持ちいただくと、ご相談がスムーズです。
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脂質異常症は何科に相談すればよいですか?
- 脂質異常症は内科でご相談いただけます。健診でLDLコレステロール・中性脂肪・HDLコレステロールなどを指摘された方は、内科・生活習慣病の診療としてご相談ください。
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コレステロールが高いと言われましたが、どのような状態ですか?
- 血液中の脂質のバランスが崩れている状態です。LDLコレステロールが高い、HDLコレステロールが低い、中性脂肪が高いなど、いくつかのタイプがあります。状態により対応が異なるため、診察のうえ分かりやすくご説明します。
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血圧や血糖も指摘されています。まとめて相談できますか?
- はい、まとめてご相談いただけます。脂質異常症は、高血圧・糖尿病・高尿酸血症など、ほかの生活習慣病と重なることがあります。健診結果をお持ちいただければ、血圧・血糖・尿酸値などもあわせて確認します。
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食事や運動だけで様子を見ることはできますか?
- 状態によっては、食事・運動の見直しを中心に経過を見る場合もあります。脂質の値やほかの疾患・リスクをふまえて、診察のうえご提案します。
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お薬は一度始めると、ずっと続けるのですか?
- お薬の要否や種類は、状態を確認したうえで判断します。生活習慣の見直しや脂質の値の変化により、量や内容を調整していく場合もあります。自己判断で中止せず、医師にご相談ください。
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どのくらいのペースで通院しますか?
- 状態や治療内容によって異なります。数値が安定するまでと、安定してからで通院のペースが変わることもあります。無理なく続けられるよう、ご相談しながら進めます。
監修
内科・消化器内科を幅広く診療
胃カメラ累計 20,000 件以上
院長 / 内科・消化器内科
比嘉 晃二 KOJI HIGA
専門:内科 / 消化器内科 / 内視鏡検査(胃カメラ・大腸カメラ)/ 生活習慣病
風邪などの日常の不調から生活習慣病まで、地域の初診に幅広く対応。丁寧な診療を心がけています。
医学博士 / 日本内科学会 内科認定医 / 日本消化器内視鏡学会 認定専門医 / 日本消化器病学会 認定専門医 / 日本消化管学会 胃腸科認定医 / 難病指定医
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