発熱・咳・のどの痛みがあるとき、考えられる原因と受診の目安

急な発熱、咳が止まらない、のどが痛くて飲み込みづらい——。発熱・咳・のどの痛みは、かぜをはじめ、インフルエンザや新型コロナウイルス感染症、扁桃炎、気管支炎・肺炎など、さまざまな原因で起こる身近な症状です。多くは数日で回復しますが、なかには検査や治療が必要なもの、周囲にうつる感染症のこともあります。症状や流行状況に応じて迅速検査を行うことがあり、水分がとれない・ぐったりしている場合には点滴を検討することもあります。千歳船橋・世田谷区桜丘の桜丘クリニックでは、発熱・かぜ症状について、内科外来でご相談いただけます。

発熱・咳・のどの痛みでよくある症状

発熱やかぜ症状といっても、あらわれ方は人によって異なります。桜丘クリニックでは、次のようなご相談をいただくことがあります。

• 急な発熱がある、熱が下がらない
• 咳が続く、咳き込んで眠れない
• のどが痛い、飲み込むときに痛む
• 鼻水・鼻づまり・くしゃみがある
• 体がだるい、関節や筋肉が痛む
• 寒気がする、汗が出る
• 痰がからむ、痰の色が変わった
• 水分がとりにくい、食事がとれない
• 市販薬を飲んでも症状が続く・悪化する
• 周囲でインフルエンザや新型コロナが流行している

発熱・咳・のどの痛みは、なぜ起こるのでしょうか

発熱・咳・のどの痛みの多くは、ウイルスや細菌による感染が原因です。原因によって経過や必要な対応が異なるため、症状や流行状況に応じて検査を行い、判断します。よく見られる原因としては、次のようなものがあります。

かぜ（急性上気道炎）

ウイルスによる、鼻・のど・気道の炎症です。発熱、のどの痛み、咳、鼻水などが起こり、多くは数日で回復します。水分や休養をとりながら、つらい症状をやわらげる治療を行います。

インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症など

急な高熱や強い倦怠感、のどの痛み、咳、関節痛などを伴うことがあります。流行状況や症状に応じて、迅速検査で確認することがあります。周囲への感染を防ぐためにも、早めのご相談をおすすめします。

扁桃炎・咽頭炎

のどの奥や扁桃に強い炎症が起こる状態です。のどの痛みが強く、飲み込みにくさや高熱を伴うことがあります。細菌が関わっている場合には、抗生剤による治療を検討することがあります。

気管支炎・肺炎など

咳や痰が長引く、息苦しさや高熱が続く場合には、気管支や肺の炎症が関わっていることもあります。必要に応じて検査を行い、状態によっては専門医療機関へご紹介する場合もあります。

咳やのどの症状が長引くその他の原因

発熱が強くない場合でも、鼻水がのどに流れる後鼻漏や、副鼻腔炎、アレルギーなどが関係して、咳やのどの違和感が長引くことがあります。症状の続き方や鼻症状の有無などを確認しながら、必要に応じて治療をご案内します。

発熱・咳・のどの痛みは、原因によって経過や必要な対応が異なります。とくに高熱が続く場合や、咳・のどの痛みが強い場合は、症状に応じて検査を行い、原因を確認することが大切です。

インフルエンザ・新型コロナなどの迅速検査について

発熱や強い倦怠感、のどの痛み、咳などがある場合、流行状況や症状に応じて、インフルエンザや新型コロナウイルスなどの迅速検査を行うことがあります。検査の必要性は、発症からの時間、症状、周囲の感染状況などを確認したうえで判断します。

点滴・血液検査・抗生剤の判断について

発熱やのどの痛みが強く、水分がとりにくい場合や、体力の消耗が大きい場合には、症状に応じて点滴（水分の補給や、解熱・鎮痛のためのお薬など）で対応することがあります。また、必要に応じて血液検査で炎症反応を確認し、細菌感染が疑われる場合などには、抗生剤による治療を検討します。抗生剤は、すべての発熱やかぜ症状に必要なものではないため、症状や検査結果を確認したうえで判断します。

発熱・咳・のどの痛みで内科を受診したほうがよい症状

発熱・咳・のどの痛みの多くは数日で回復しますが、次のような場合には、早めに内科へご相談いただくことをおすすめします。

• 高熱が続く、いったん下がってもまた上がる
• のどの痛みが強く、水分や食事がとりにくい
• 咳や痰が長引く、息苦しさがある
• 咳き込んで眠れない
• ぐったりして元気がない、水分がとれない
• 持病がある、高齢の方、妊娠中の方
• 市販薬を使っても改善しない、悪化している
• 周囲でインフルエンザや新型コロナが流行している

特に、息苦しさがある、水分がとれない、ぐったりしている、高熱が続く場合は、早めの対応が必要になることがあります。状態によっては、専門医療機関へご紹介する場合があります。

受診の前に確認・ご協力いただきたいこと

発熱や咳などの症状がある場合、他の患者さんへの感染に配慮した対応をとることがあります。受診前に、電話またはWEBでご予約・ご相談をお願いする場合があります。来院時間や待機場所について、医院からご案内することがあります。

• 来院前に、電話またはWEBでご連絡・ご予約をお願いする場合があります
• 症状が出た時期、熱の経過、周囲で同じ症状の方がいるかをお伝えください
• マスクの着用にご協力ください
• 来院時間や待機場所を医院からご案内する場合があります
• 高熱や息苦しさが強い場合は、受診前にお電話でご相談ください

まとめ

発熱・咳・のどの痛みは、かぜをはじめとする身近な症状ですが、インフルエンザや新型コロナウイルス、扁桃炎、気管支炎・肺炎など、さまざまな原因で起こります。高熱が続く、のどの痛みが強い、咳や息苦しさが長引くといった場合は、早めにご相談ください。桜丘クリニックでは、内科・発熱外来で症状や流行状況に応じた検査を行います。症状や検査結果に応じて、必要な治療をご案内します。細菌感染が疑われる場合には抗生剤を検討し、水分がとりにくい場合などには点滴で対応することがあります。千歳船橋・世田谷区桜丘の桜丘クリニックで、発熱・かぜ症状にお困りの際はご相談ください。